医の手帳・高血圧(2)

　高血圧は食塩の過剰摂取、肥満や運動不足など、生活習慣と密接な関係があります。

　日本人は特に食塩摂取量が多く、問題視されています。厚生労働省の2016年の「国民健康・栄養調査」における食塩摂取量の平均値は1日9・9グラム（男性10・8グラム、女性9・2グラム）でした。同省は「日本人の食事摂取基準（20年版）」で、目標量を成人男性は1日7・5グラム、成人女性は6・5グラムとしました。前回の15年版からそれぞれ1日0・5グラム引き下げた値です。

　高血圧や慢性腎臓病（CKD）の重症化予防のためには、1日6グラム未満とさらに厳しい目標が示されています。いきなり達成するのが困難であれば、段階的でも構いませんので少しずつ減塩しましょう。

　生活習慣の修正は、血圧を下げる効果だけでなく、高血圧の予防にも重要です。食塩を控えるほか、野菜や果物の積極的な摂取、週180分以上の有酸素運動、禁煙、BMI25未満に是正することで、血圧が5mmHg程度低下することが報告されています。高血圧で通院中の方も、生活習慣の見直しで血圧の薬の効果を高め、薬の数や用量を減じる可能性があります。できることから取り組んでみましょう。

　高血圧でなくても、生活習慣…