米国で老年医学研修を終え、東京都内の老人ホームで嘱託医をしていると、問題点ばかり目についた。高齢者を専門とする医療者の不足、病院と診療所の連携の弱さ、医療と介護の協働の不十分さ、地域包括ケアシステムの未成熟、そして在宅みとり率の低さなどだ。日本には安心して老後を過ごし、最期を迎えられる場所が少ない…